الفحوص المعملية المطلوبة علي مستوي الرعاية الصحية الأساسية

• أولا : تحليل البول :

• ثانيا : تحليل البراز






أولا : تحليل البول :


يجب مراعة الاتي :
- يجب أخذ عينة البول المراد فحصها في وعاء زجاجي نظيف مع كتابة اسم صاحب العينة علي الوعاء أو الرقم الكودي إن وجد.
- تؤخذ عينة البول من منتصف مجري البول بعد عمل شطف لمخرج البول وخاصة للسيدات .
- إذا كانت عينة البول مطلوبة للفحص البكترولوجي يجب أن تؤخذ العينة في وعاء زجاجي معقم .
- يجب فحص عينة البول فور أخذها ( وإذا تطلب الاحتفاظ بعينة البول لفترة أطول) فيجب حفظها في ثلاجة ولا تزيد المدة عن 24 ساعة ولا تترك أكثر من ساعة في درجة حرارة الغرفة .

• الفحص الطبيعي


• الفحص الكيميائي


• الاحتياطات الواجب مراعاتها عند إستخدام شرائط الغمس ( للجلوكوز)


• الفحص المكيرسكوبي


• تقرير تحليل بول كامل









الفحص الطبيعي :


اللون : أصفر
المظهر : رائق شفاف
التفاعل : حمصي
الكثافة النوعية : 1015 – 1025


طريقة قياس كثافة البول :



• بواسطة مقياس كثافة البول (Urinometer) وهو مدرج من 1000 حتي 1060 عند درجة حرارة(20) درجة مئوية .


• ضع حوالي 40 مل3 من البول في مخبار مدرج وضع مقياس كثافة البول بلطف .


• انتظر حتي يستقر وضعه علي ألا يكون ملامسا لجدار أو قاع المخبار .


• خذ القراءة الموجودة علي مقياس الكثافة الملاصقة للسطح العلوي للبول .


• عدل الكثافة النوعية حسب درجة حرارة الغرفة كالتالي: أضــف إلي القراءة (1) لكل 3 ْ م زيادة عن درجة 20 ْم والعكس صحيح بمعني اطرح (1) لكل ( 3 ْم) تقل عن درجة الحرارة (20 ْم)

مثال : عند درجة الحرارة 26 ْم كانت الكثافة النوعية للبول (1021 ) تجد أن درجة الحرارة تزيد بمقدار 6 ْم) إذا بعد تعديل الكثافة النوعية تصبح (1023)


الفحص الكيميائي


- الزلال:


- طريقة التجمد بالحرارة :


يملأ ثلثا أنبوبة اختبار من البول الرائق
- إذا كان البول غير رائق يتم ترشيحه أو تدويره في السنترفيوج.
- يسخن الجزء العلوي من الأنبوبة من 1 – 3 سم حتي الغليان ويستمر الغليان لمدة دقيتين .
- إذا تكونت عتامة بيضاء بالتسخيـن أضف 3 – 5 نقط محلول حامض الخليك المخفف 3% علي جانب الأنبوبـــــة إذا لم تختفي العتامـة دل ذلك علي وجود زلال وإذا أختفت العتامة دل ذلك علي وجـــود أملاح الفوسفــات عديمــــــــــــة الشكل (Amorphous Phosphate)


طريقة شرائط البول :


ويتم ذلك بغمس الشريط في البول وإخراجه بسرعة ومسحه علي حافة الوعاء لإزالة بقايا البول العالقة علي الشريط ويتم قراءته خلال نصف دقيقة إلي دقيقة ويتم مقارنة اللون علي الشريط بالألوان القياسية الموجودة علي علبة الشرائط .
- الجلوكوز :
- اختبار بندكت : يوضع 5 مل3 من محلول بندكت في أنبوبة اختبار ويضاف 8 نقط من البول ويغلي علي لهب بنزن لمدة دقيقتين ، اترك الأنبوبة بمحتوياتها لتبرد عند درجة حرارة الغرفة ، إذا تغير اللون الأزرق دل ذلك علي وجود السكر بالـبول وتكتب النتيجة حسب الجدول الآتي :



درجات اللون	كمية الجلوكوز
الأزرق	سلبي
الأخضر	أثر أو نسبة قليلة جدا
الأخضر يصاحبه راسب اصفر	+
أصفر إلي أصفر غامق	++
برتقالي إلي أحمر	+++
بني	++++




ملحوظة عامة :


يوضع في الاعتبار أنه يوجد بعض مواد في البول قد تغير لوم محلول البندكت مثل حمض الاسكوربيك ( فيتامين ج) والأسبرين وسكر اللبن وخاصة بول السيدات الحوامل .
طريقة استخدام شرائط الجلوكوز :
يتم ذلك بغمس طرف الشريط في البول وإخراجه بسرعة ومسح بقايا البول من عليه ويترك من نصف دقيقة إلي دقيقة ويتم مقارنة اللون علي الشريط بالألوان القياسية الموجودة علي علبة الشريط

مصدر البيانات : دكتورة هادية الأعصر

آخر تحديث :(إبريل 2007)